前不久和大家介紹認識了有關隱睪 , 最近剛好遇到了隱睪腫瘤的CASE
因此有機會可以把圖片放上來和讓大家可以更清楚完整了解隱睪症腫瘤
下圖是手術後正在恢復的狗狗
首先 , 要告訴大家 , 什麼是隱睪
隱睪就是 睪丸沒有在陰囊內 , 通常沒有在陰囊內可以在鼠蹊部摸到睪丸
若當狗狗超過1歲陰囊仍然沒有睪丸時 , 可帶狗狗至醫院請醫師確診是否得到了隱睪症
若確診得到了隱睪 , 我們會建議盡速實行手術將睪丸摘除
因為若長時間停留在腹腔內的睪丸 , 在比較高的體溫刺激下 （或是家中的溫度偏高）
容易轉變成惡性腫瘤 , 通常有53%會轉變為史托利細胞瘤 36%轉變為精細胞瘤
平常時 , 隱睪症並不會有疼痛感 ,除非是在腹腔的睪丸扭轉時
就會有急性的腹痛現象
另一個症狀是 , 當睪丸病變為史托利細胞瘤時 , 會分泌大量的女性荷爾蒙
導致公狗出現女性會的現象 , 如同本院這個案例
包含了 : 乳房腫大下垂 / 背部及腹部兩側出現對稱性脫毛 / 化膿性攝護腺炎
鼠蹊部的皮膚出現色素沉澱 / 正常的睪丸有縮小的現象 / 乳房分泌乳汁(公狗)等等
可參考上圖睪丸萎縮 以及下圖 乳房如同母狗腫大下垂
其實當主人帶狗狗來敦品找劉醫師就診時
主人表示 , 在一年多前當狗狗才1歲左右 就發現怎麼乳頭像母狗一樣有腫大下垂以及發現有隱睪
主人當時帶去之前固定看的動物醫院 , 但當時的醫院表示沒有關係不需要做進一步的處理
( 每間醫院醫師處理方式不同 / 觀念不同 / 做法不同 , 在這不做任何評論)
因此才拖延到一年後 最近因為發現狗狗有血尿的情形 , 經由朋友介紹轉診來到敦品
在經過X光與超音波的確診與檢查 , 發現是腹腔內的隱睪腫瘤化
因為變大 1.壓迫到了膀胱或輸尿管 2. 化膿性攝護腺炎 (開刀後可明顯看到攝護腺非常腫大)
因此才會產生了血尿的情況 , 因此醫師與主人討論過後 立刻安排了手術的時間進行開刀
*以下圖片為開刀的照片
上圖 上方呈黑色是腹腔內睪丸腫瘤化
如上圖 : 隱睪腫瘤化的部分已經摘除縫合 也可以清楚看到乳房下垂的嚴重情形
右邊未逢合處是正常睪丸正在摘除中
因此隱睪摘除手術通常傷口會有兩處
一是腹腔的隱睪傷口 , 通常傷口會較大些 , 因為醫師需要在腹腔內尋找遺失的睪丸
二是正常睪丸摘除傷口 通常傷口大小只要能將睪丸拿除即可 因此不會太大
上圖左方 是已經女性荷爾蒙的關係 萎縮的睪丸
右方 是已經腫瘤化 形狀畸形並且變大變黑的隱睪
手術後 , 敦品的劉醫師習慣會將切除下的腫瘤做切片
如同人的醫療流程作法一樣 等待切片結果出來 再做後續的處理
但一般治療後的狀況良好仍需要定期做追蹤喔 ! ! !
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